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El reto de los festones malares.
Artículos con reseñas
Complete Platysma Muscle Suspension in Deep-Plane Face-Lift Surgery
La flacidez del cuello se atribuye tanto al exceso de piel redundante como a la distensión y pliegues del m. platisma. La platismopatía de abordaje central es controvertida, especialmente si se realiza desde un punto de entrada situado en línea con el canto lateral hasta el ángulo mandibular. Este caso propone realizar platismopatía central en conjunto con una extensa disección del platisma hasta 12 cm por debajo del reborde mandibular. La técnica viene avalada por 450 cirugías y 3 años de seguimiento.
The Superficial Musculoaponeurotic System: Does It Really Exist as an Anatomical Entity?
El sistema músculo-aponeurótico superficial (SMAS) se describió en 1976 por Mitz y Peyronie en la región de la parótida y la mejilla como una unidad que separaba la grasa superficial de la profunda; lo que ahora se conoce como capa 3. Desde el inicio las descripciones anatómicas no han hecho más que variar añadiendo confusión al respecto.
Dadas las implicaciones para la buena práctica de la medicina estética es recomendable leer con atención las nuevas descripciones, llevadas a cabo con minuciosidad y contrastando los hallazgos anatómicos, quirúrgicos e histológicos. Los autores niegan la existencia del SMAS, salvo a nivel de la glándula parótida, que tiene sentido quirúrgicamente como un colgajo que incluye la parte profunda de la grasa subcutánea (de la fascia superficial) y la parte superficial de la grasa profunda (de la fascia profunda) junto con los músculos planos.
Así que es posible que haya que cambiar de paradigma en el entendimiento de la cara, las descripciones ecográficas y las implicaciones que pueda tener lo descrito con el empleo de materiales inyectables.
