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Se realiza una revisión sistemática de artículos para resumir las técnicas de infiltración de la toxina botulínica (TB), tanto en la cara como en el cuello, teniendo en cuenta las nuevas consideraciones anatómicas, técnicas de inyección publicadas, así como perlas y trucos que permitan comprender mejor la inyección de la TB. Se considera importante el tratamiento del tercio inferior como complemento al tratamiento del tercio superior. En algunos pacientes se requiere el bloqueo parcial de algunos músculos del tercio medio; de manera que el tratamiento integral de los músculos de la cara y del cuello permita conseguir resultados más naturales y armónicos.

El estudio anatómico de la región supratroclear y supraorbitaria en cadáver sirve para detectar los puntos por donde suele difundir la toxina botulínica (TB) hacia el músculo elevador del párpado superior. Si la inyección de TB se realizase tal como se muestra, sin duda acarrearía una ptosis del párpado superior con harta frecuencia. Por fortuna la técnica de inyección recomendada es no dirigir la punta de la aguja hacia los forámenes o escotaduras mencionadas, además de no superar 0,1 ml de neuromodulador.

La Dra. Natalia Ribé, bien conocida por sus excelentes publicaciones sobre técnicas, materiales y resultados nos deja un nuevo artículo sobre definición y voluminización de los labios con ácido hialurónico (AH). En el tratamiento ha combinado 2 tipos de AH reticulados con BDDE, uno con peso molecular comprendido entre 500 y 1.000 kDa, y el otro entre 1.000 y 2.000 kDa. El primero mejora la hidratación y definición labial mientras el segundo proporciona volumen. La técnica de inyección, denominada Clodia, y la distribución de los productos son adecuados para conseguir muy buenos resultados con naturalidad, que pueden alcanzar hasta 18 meses de duración.