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El ejercicio en la práctica diaria de la medicina.
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Artículos con reseñas
Optimal dietary patterns for healthy aging
El progresivo aumento de la longevidad está claramente relacionado con determinados patrones dietéticos. Sin embargo, no hay acuerdo a la hora de decidirse por la dieta mas adecuada para envejecer de forma saludable. Por ello, es importante el análisis alimentario en grandes grupos de población con amplios periodos de seguimiento. Uno de los primeros obstáculos que aparecen es la cantidad de modelos de dieta existentes, seguido de lo heterogéneo de la muestra poblacional: sexo, antecedentes familiares, estatus socioeconómico y los múltiples factores asociados al estilo de vida.
Entre los productos favorables, basado en este análisis, figuran frutas y bayas, vegetales, cereales sin refinar, legumbres, frutos secos, huevos y pescados, aceite de oliva, vino en cantidades muy moderadas, té o café. Se desaconsejan las carnes rojas y alimentos procesados, en general, todos los que contengan grasas trans. Un detalle importante en el estudio es que la adherencia a hábitos dietéticos saludables debería suceder desde edades media de la vida.
Multivitamin Use and Mortality Risk in 3 Prospective US Cohorts
La estimación del consumo de preparados multivitamínicos se estima en uno de cada 3 personas. En nuestro país no hay datos publicados, pero no estaremos lejos. Las motivaciones para consumir multivitamínicos son variadas, aunque generalmente se asocian con un estilo de vida saludable y el retraso del envejecimiento. Sobre tan loables fines, el estudio de cohortes de EE. UU. arroja un gran jarro de agua fría. Los participantes superan los 390.000, lo que representa una cifra no desdeñable. A pesar de las limitaciones que reconocen sus autores, el consumo de multivitamínicos no representa una ventaja en tener una mejor calidad de vida, entendida como estar libre de enfermedades, ni supone que disminuya el riesgo de mortalidad; al contrario, se ha asociado con un 6% de incremento de esta. Conviene, por lo tanto, ser cautos con determinadas prácticas consumistas cuyos beneficios pudieran no ser tales.
Remission of type 2 diabetes: always more questions, but enough answers for action
Los nuevos y recientes tratamientos farmacológicos son altamente eficaces en la diabetes tipo II, logrando una remisión de la enfermedad, concepto que se contrapone al concepto tradicional de enfermedad permanente e inevitablemente progresiva al que todavía algunos médicos se aferran.
No obstante, el tratamiento basado en la farmacología no será suficiente, sigue siendo necesario el debido control dietético y las modificaciones en el estilo de vida. Todavía estamos lejos de la implicación socioeconómica, sanitaria y del propio paciente. Aún más cuando las medicaciones, sumamente efectivas, que actúan sobre el péptido‑1 similar al glucagón pueden resultar onerosas para muchos usuarios.
Promise of Lifestyle Medicine for Heart Disease, Diabetes Mellitus, and Cerebrovascular Diseases
Las enfermedades crónicas más habituales son la diabetes mellitus tipo 2, junto a las enfermedades cardio y cerebrovasculares. Todas ellas presentan factores de riesgo que, con las actuaciones debidas, son modificables; de todos ellos la hipertensión arterial es el más prevalente.
El estilo de vida saludable contempla una actividad física regular, alimentación sana, sueño de buena calidad y cantidad de horas de sueño adecuadas, vida social, reducción y manejo del estrés junto a control de medicamentos y otros suplementos. Cambios en el estilo de vida, basados en los pilares mencionados, son imprescindibles para modificar los factores de riesgo que hayan contribuido al desarrollo de las enfermedades antemencionadas. Hace ya tiempo que los expertos de la Clínica Mayo claman para que estos “sencillos” cambios se tengan en cuenta; añadiría aplicarlos desde las etapas más tempranas para que dichos hábitos se impregnen en las personas.
