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El minoxidil oral a dosis bajas se utiliza cada vez más en el tratamiento de la alopecia androgené­tica (AGA), aunque continúa siendo una indicación fuera de ficha técnica. En este estudio retros­pectivo realizado en la Universidad de Nueva York se analizó si el momento del día en que se ad­ministra el tratamiento puede influir en su eficacia. Se incluyeron 329 pacientes con AGA tratados con minoxidil oral a dosis bajas (1,25 mg/día), de los cuales 68 lo tomaban durante el día y 261 por la noche. La densidad y el calibre capilar se evaluaron mediante análisis tricométrico en una loca­lización estandarizada. Los pacientes que tomaban minoxidil durante el día presentaron un incre­mento medio de densidad capilar de 24,4 cabellos/cm², frente a 16,5 cabellos/cm² en quienes lo tomaban por la noche. No se observaron diferencias significativas en el calibre del cabello. Los autores plantean que este efecto podría relacionarse con los ritmos circadianos del folículo piloso y una mayor actividad proliferativa de los queratinocitos durante las primeras horas del día.

Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con prudencia. Se trata de un estudio retros­pectivo y el horario de administración no fue asignado de forma aleatoria; los grupos no eran completamente comparables: los pacientes que tomaban minoxidil durante el día presentaban menor densidad capilar basal y utilizaban con mayor frecuencia dutasterida oral y plasma rico en plaquetas. La hipótesis sobre la posible cronoterapia con minoxidil oral es clínicamente interesante, pero no permite establecer que administrarlo por la mañana sea superior.