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Damos la bienvenida a un artículo de factura española que lidera el Dr. Urdiales sobre la eficacia, satisfacción, seguridad y resultados del empleo de ácido poli‑L‑láctico (APLL) en la corrección de pliegues nasolabiales. El APLL estimula la regeneración de la matriz extracelular e induce neocolagénesis (colágeno tipo I) tras su aplicación dérmica o hipodérmica superficial, necesitándose un promedio de 3 sesiones para obtener buenos resultados. Desde el año 2004 se viene utilizando ampliamente en tratamientos faciales y corporales. Las microesferas del material empleado son de tamaño inferior a otros preparados de APLL, de superficie regular y no porosa para evitar la fagocitosis temprana. El APLL empleado ha mostrado eficacia en la restauración de volumen mediante escalas validadas y estudio ecográfico.

El envejecimiento de la piel supone un proceso complejo con múltiples interacciones biológicas. Los materiales de relleno, como el ácido hialurónico (AH), contribuyen a regular la homeostasis tisular a través de su interacción con proteínas y vías de señalización en la matriz extracelular, una de cuyas finalidades es la activación de fibroblastos para generar nuevo colágeno. El ácido succínico también contribuye a paliar la senescencia a través de la expresión de determinados genes que regulan la actividad mitocondrial y, por ende, el metabolismo celular. El empleo conjunto del AH y ácido succínico aumentan la mitofagia en fibroblastos senescentes, además de regular la expresión de genes adipocitarios, contribuyendo por esta vía a cambios positivos en fibroblastos dérmicos.