La enfermedad venosa crónica (EVC) es la consecuencia de la hipertensión venosa. Se acompaña de un amplio cortejo de signos y síntomas entre los que destacan las varices en cualquier grado, el edema distal de las extremidades inferiores, cambios cutáneos y la posibilidad de desarrollar las temidas úlceras venosas. Es destacable que la severidad de la EVC no siempre se correlaciona con los hallazgos clínicos o con los síntomas que el paciente manifiesta.
El diagnóstico se basa en la clínica, el examen físico y la práctica de un eco-Doppler, imprescindible para la planificación del tratamiento, destacando los procedimientos no quirúrgicos como la microespuma y el láser; aunque este cuando se aplica endoluminalmente se debería considerar un procedimiento quirúrgico.
No hay duda de que en La Rioja hay buenos vinos. También buenos profesionales como el Dr. González-Arranz, al que felicito por su publicación y logros en este campo, y con el que espero brindar por sus éxitos. Su técnica, bien descrita y utilizada en el tratamiento de 356 ejes safenos, se muestra eficaz y segura para administrar espuma de polidocanol bajo el adecuado control ecográfico. La descripción del procedimiento es impecable y los resultados obtenidos son excelentes, tanto en tratamientos de la vena safena mayor como de la menor o de la anterior, con pocos efectos secundarios. Obviamente requiere experiencia y entrenamiento adecuado.
