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Es importante este estudio sobre la aparición de limitaciones para caminar y su relación con la mortalidad en la cohorte internacional PURE. El estudio incluyó a 150.221 adultos inicialmente sin dificultad para la marcha, procedentes de 25 países con diferentes niveles de renta, seguidos durante una media de 14,5 años.

La incidencia de una nueva limitación para caminar fue mayor en países de renta baja, mujeres y personas residentes en áreas rurales. En los países de renta baja, un tercio de la población alcanzó esta limitación alrededor de los 64 años, aproximadamente 12 años antes que en los países de renta alta. Entre los factores asociados destacaron obesidad, diabetes, hipertensión, tabaquismo, depresión, baja fuerza de prensión y escasa actividad física recreativa; el ictus incidente mostró la asociación más intensa.

Los factores potencialmente modificables explicaron cerca del 33% del riesgo poblacional de limitación de la marcha y el 47% de la mortalidad. La baja educación, la inactividad física, la dieta poco saludable y la hipertensión influyeron en ambos desenlaces. Estos resultados respaldan estrategias preventivas iniciadas en la mediana edad que integren salud cardiovascular, actividad física, nutrición y determinantes sociales para prolongar la supervivencia libre de discapacidad.

El aumento de glúteos empleando un implante se utiliza en pacientes en los que no puede emplearse grasa autóloga por no tener buenas zonas dadoras. A pesar de ser un procedi­miento frecuente, no está exento de riesgos. En este meta­análisis se informa de que la tasa de complicaciones, seroma y dehiscencia principalmente, es elevada cuando el empla­zamiento es subfascial; disminuyendo su frecuencia en caso de implantes intramusculares o submusculares. Cabe añadir que en los implantes subfasciales, la tasa de retirada alcanza el 5%. Estas cifras indican que debe valorarse adecuadamente cada paciente y emplear una depurada técnica quirúrgica para minimizar las posibles complicaciones.

De los nuevos medicamentos destinados a tratar la obesidad, son destacables su efectividad y el perfil de seguridad que muestran. Semaglutida y tirzepatida son la punta de lanza de los que están bajo investigación bastante avanzada, por cierto.

La pérdida de peso, cuando la medicación es bien utilizada y se sigue dieta adecuadamente, supera el 15%. Estos resultados son equiparables a los conseguidos mediante técnica quirúrgicas.

El Global Dietary Database Project de 2018 es el que se ha utilizado para llevar a cabo este estudio, sobre los cambios de la alimentación desde 1990, en 185 países. Es importante porque una mala alimentación puede ser responsable de un 26% de aumento de la mortalidad, que se podría prevenir con la alimentación adecuada. También es destacable que se hay realizado tanto en niños como adultos, a diferencia de otros estudios anteriores, teniendo en cuenta la edad, el sexo la educación y el lugar de residencia. Su publicación en abierto permite la consulta del artículo completo.

Es un estudio ambicioso y amplio sobre el consumo de alcohol, especialmente popular en nuestro país, entre los 204 países estudiados. Por ello, es bienvenido porque pone de manifiesto que los jóvenes varones (77%) tienden a consumir cantidades excesivas y, por ende dañinas, de alcohol. Sin embargo, el incremento en el consumo de bebidas alcohólicas en un año ha sido mayor entre las mujeres. Es preciso aconsejar un consumo ajustado por sexo, edad y patologías asociadas que no incremente el riesgo de efectos adversos.