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La toxina botulínica tipo A (TBA) se clasifica en ocho subtipos (A1‑A8) con niveles significativos de diferencias en la secuencia de proteínas, observándose variaciones hasta un 12,3%, lo que complica el desarrollo de una antitoxina monoclonal amplia­mente protectora. Las neurotoxinas botulínicas son las sustan­cias más tóxicas conocidas por la humanidad, cuya dosis letal es del orden de nanogramos (ng) por kilogramo de peso corporal. Estos datos deben hacernos más conscientes de que el empleo de altas dosis de TBA por sesión en tratamientos médico-estéticos, cuando se dirige a distintos sectores de la cara, del cuello, por no mencionar la nueva moda de tratar los trapecios, puede suponer un riesgo innecesario para el paciente. Más teniendo en cuenta que pocos son los médicos que conocen la cantidad exacta de TBA (en ng) que están inyectando a su paciente; información que, por otro lado, los laboratorios no son proclives a facilitar.