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Se estima que, por encima de los 65 años, las personas que presentan desnutrición en un contexto social normal representan un 5‑10%; este porcentaje se eleva al 20‑40% de los pacientes hospitalizados, y hasta un 50% de los que viven en residencias. Los mecanismos que conducen a estas situaciones pueden cursar sin inflamación, como sucede cuando se pierde el apetito, hay disfagia o malabsorción. Cuando la inflamación está presente se pierde grasa y también masa muscular y, a su vez, reduce el apetito.

Es necesario identificar a estas personas que viven en un entorno normal, porque antes de cualquier actuación dirigida a tratar el envejecimiento cutáneo o la flacidez se debe corregir su alimentación, pudiendo contemplar la recomendación de suplementos nutricionales.

Es importante señalar que la masa muscular y la salud están íntimamente relacionadas, y tienen un alto impacto en la inmunidad y en la clínica en general. Las ilustraciones que acompañan el artículo y las indicaciones para los profesionales de la salud son herramientas clave para enfocar problemas como la mioesteatosis, o la pérdida de fuerza muscular. También son destacables las indicaciones para incrementar el anabolismo y reducir el catabolismo sobre proteínas y aminoácidos, principalmente leucina, β‑hidroxi-β‑metilbutirato, vitamina D, ácidos grasos omega 3, polifenoles y otros suplementos orales.

El Global Dietary Database Project de 2018 es el que se ha utilizado para llevar a cabo este estudio, sobre los cambios de la alimentación desde 1990, en 185 países. Es importante porque una mala alimentación puede ser responsable de un 26% de aumento de la mortalidad, que se podría prevenir con la alimentación adecuada. También es destacable que se hay realizado tanto en niños como adultos, a diferencia de otros estudios anteriores, teniendo en cuenta la edad, el sexo la educación y el lugar de residencia. Su publicación en abierto permite la consulta del artículo completo.