Artículos por palabra clave

Los hilos de polidioxanona (PDO) son ampliamente utilizados para tratar el envejecimiento de forma poco invasiva. Sin embargo, apenas hay estudios sobre el grado de insatisfacción que los pacientes tienen con este procedimiento. Su popularidad se basa en los resultados inmediatos que proporcionan, generando expectativas demasiado optimistas, tanto en pacientes como en médicos. Este estudio determina que los pacientes por encima de 43 años, que precisan más de 10 hilos, y son mujeres, son más propensos a no estar satisfechos con los resultados que obtienen. Aunque la tasa de insatisfacción se ha calculado en 3,4%, no deja de ser significativa al haberse realizado el estudio en Japón, dónde no es habitual que los pacientes se quejen de los resultados, tal como comentan los autores. Una revisión, realizada hace unos años, hace hincapié en que los hilos PDO inducen una fibrosis que se prolonga en el tiempo, pese a que se absorben en un plazo breve (3‑4 meses), lo que no contribuye a revertir el envejecimiento [Referencia].

Las indicaciones de la toxina botulínica (TB) en pacientes con secuelas de una parálisis facial periférica incluyen el tratamiento de la hiperactividad muscular contralateral destinada a mejorar la simetría, el control de las sincinesias y los espasmos.

De las 3 TB disponibles, distintas en nombre a las TB estéticas, pero de idéntica composición; siendo importante individualizar las dosis pues no son equivalentes. No hay acuerdo sobre si el empleo de la TB debe hacerse de forma temprana o esperar hasta 6 meses desde que ocurre el episodio de parálisis. Lo que sí es importante es la valoración individualizada de cada paciente y la implicación de cada músculo, siendo imprescindible el conocimiento exhaustivo de la anatomía dinámica de la cara y del cuello, pues cualquier músculo puede necesitar tratamiento; especialmente cuando la parálisis se acompaña de sincinesias o hipercinesias.

Las dosis de TB han de ajustarse acorde al problema del paciente, pudiendo ser muy variables y cuantiosas en casos de especial afectación de la cara y del cuello. Es recomendable que el médico esté bien formado en estas técnicas que difieren de forma sustancial del mero tratamiento estético.