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Damos la bienvenida a un artículo de factura española que lidera el Dr. Urdiales sobre la eficacia, satisfacción, seguridad y resultados del empleo de ácido poli‑L‑láctico (APLL) en la corrección de pliegues nasolabiales. El APLL estimula la regeneración de la matriz extracelular e induce neocolagénesis (colágeno tipo I) tras su aplicación dérmica o hipodérmica superficial, necesitándose un promedio de 3 sesiones para obtener buenos resultados. Desde el año 2004 se viene utilizando ampliamente en tratamientos faciales y corporales. Las microesferas del material empleado son de tamaño inferior a otros preparados de APLL, de superficie regular y no porosa para evitar la fagocitosis temprana. El APLL empleado ha mostrado eficacia en la restauración de volumen mediante escalas validadas y estudio ecográfico.

La forma de la cara viene determinada, en buena medida, por el resalte de los músculos maseteros. El espesor, y la fortaleza de la mordida, de estos músculos contribuye a que muchas personas no deseen el aspecto de cara cuadrada que proporcionan, especialmente en contracción.

La relajación de los m. maseteros con toxina botulínica tipo A (TBA) no solo mejora el óvalo de la cara, también es una gran aliada en el control y tratamiento del bruxismo [Referencia]. En general, los músculos de volumen, como es el caso que nos ocupa, admiten dosis más elevadas de TBA por sesión, lo que contribuye a que los resultados sean más duraderos con una o dos sesiones al año; aunque es importante distribuir homogéneamente la toxina para que sus efecto sea eficaz y duradero.

El tratamiento de los labios es altamente popular y tiene por finalidad su rejuvenecimiento, así como el aumento del bermellón. No obstante, la alta vascularización de la zona aconseja tener un buen conocimiento anatómico, experiencia y control postrata­miento para evitar complicaciones graves indeseadas. Es impres­cindible atender a la forma de los labios y las particularidades de cada paciente, procediendo de forma cautelosa para no inducir cambios en la expresión, de tal manera que el paciente no se sienta cómodo con ellos. El estudio de las distintas partes que componen los labios, junto a los cambios dinámicos que adoptan, es primordial tenerlo en cuenta para lograr buenos resultados y satisfacción por parte del paciente. Las cantidades de ácido hialurónico deben ajustarse para lograr efectos de volumen proporcionales a los rasgos y el óvalo de la cara.