Formulario de afiliación a la SEME

Para afiliarse a la SEME, el método más ágil es cumplimentar el siguiente formulario. Tenga en cuenta que deberá adjuntar copia de varios documentos acreditativos (ver abajo) para que la Junta Directiva pueda estudiar su admisión. Si necesita más información consulte las ventajas, requisitos y proceso de admisión o contacte con nuestra secretaría técnica.

Por favor, revise y corrija los errores del formulario.

Campos requeridos

Datos previos

¿Ha sido anteriormente socio de la SEME?

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¿Desea afiliarse también a la SERECAP?

Campo requerido

La Sociedad Española de Restauración Capilar es una nueva asociación médica y científica fundada en 2019, que conforma un capítulo dentro de la SEME, y ahora nuestros afiliados también tienen la posibilidad de formar parte de la SERECAP sin ningún aumento en la de cuota anual de socio.

Datos personales

Nombre:

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Apellidos:

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Datos profesionales

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Colegio de médicos:

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Especialidad:

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Año licenciado:

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Datos de contacto

La dirección de correo electrónico la emplearemos para comunicarnos con usted y hacerle llegar boletines informativos periódicamente. El domicilio postal será utilizado para el envío de la revista trimestral de la SEME.

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Teléfono móvil:

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Teléfono fijo:

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Teléfono trabajo:

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País:

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Provincia:

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Población:

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Domicilio:

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Código postal:

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Datos de médicos avalistas

Nombre y apellidos de dos médicos avalistas que actualmente sean miembros de la SEME.

Avalista primero:

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Avalista segundo:

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Datos bancarios

Número de cuenta para domiciliación de la cuota anual de la SEME.

IBAN (de España):

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Documentación adjunta

Tamaño máximo permitido para cada archivo: 5 MBytes.
Extensiones de archivo permitidas: PDF, DOC, DOCX, ODT, JPG, JPEG, PNG, TIF, ZIP.

DNI / Pasaporte:

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Currículum:

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Título universitario:

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Máster en medicina estética / Diploma de capacitación:

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Formación SEME:

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Términos y condiciones de uso

Acepto el cumplimiento como socio del Código ético de la SEME.

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Confirmo la veracidad de todos los datos introducidos en este formulario.

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He leído el Aviso legal y acepto la recogida de datos de acuerdo con la Política de privacidad.

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INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS • Responsable: Sociedad Española de Medicina Estética (SEME). Finalidad: Gestión, tramitación y registro de las solicitudes de afiliación. Envío de información periódica de nuestras actividades y/o servicios. Legitimación: Consentimiento del interesado. Destinatarios: Los datos recogidos serán almacenados en los servidores de Dinahosting SL como proveedor de alojamiento web de la SEME. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal. Derechos: Acceso, rectificación, supresión y otros derechos que se explican detalladamente en nuestra Política de privacidad.